شرط برگزاری الکترونیکی انتخابات نظام پزشکی به گزارش مطب نما، مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت اظهار داشت: باید ملاحظات امنیتی و حقوقی برگزاری الکترونیکی انتخابات بطور کامل تأیید شود و مهم ترین نگرانی ما تضمین امنیت و صحت فرایند است. به گزارش گزارشگر خبرگزاری مهر، علی جعفریان مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت و درمان پزشکی در نشست خبری که به مناسبت هفته دولت در وزارت بهداشت برگزار گردید، اظهار داشت: ذات و فلسفه وجودی نظام های دولتی، خدمت به مردم است و وزارت بهداشت هم بر همین مبنا شکل گرفته و مأموریت اصلی آن تأمین و پیشرفت سلامت جامعه است. وی با اشاره به این که انگیزه و هدف وزارت بهداشت بر پایه خدمت رسانی مستقیم و ایفای نقش اجتماعی تعریف شده، اظهار داشت: قسمتی از اختیارات ما در حوزه سیاستگذاری و اجراست و بخش دیگر نیازمند همکاری و حمایت مستقیم نهادهای مختلف اجتماعی است تا بتوانیم عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت را کنترل نماییم. جعفریان با اشاره به اینکه سلامت جامعه تنها یک مبحث تخصصی پزشکی نیست بلکه به صورت مستقیم باکیفیت زندگی و توسعه پایدار مرتبط می باشد، اضافه کرد: یکی از مسایل مهم در این عرصه، جمعیت است. شاید به اشتباه برخی تصور کنند که مبحث جمعیت اولویت نظام سلامت نیست، اما حقیقت آنست که آینده سلامت جامعه بدون توجه به جمعیت و پویایی آن، قابل تضمین نخواهد بود. مشاور عالی وزیر بهداشت تصریح کرد: در سال ۱۴۰۲، ۱۰ میلیون بستری در نظام سلامت کشور ثبت گردید که عددی قابل توجه است و امسال به ۱۱ میلیون رسیده و بستری در بیمارستان ها انجام شده است و این ارقام نشان دهنده فشار بالای نظام سلامت و اهمیت سرمایه گذاری مستمر در این حوزه می باشد. وی اشاره کرد: وزارت بهداشت علاوه بر ارائه خدمات درمانی، وظیفه دارد سیاستهای کلان جمعیتی، پیشگیری و پیشرفت سلامت را با نگاه اجتماعی و بین بخشی دنبال کند تا در نهایت جامعه ای سالم و توانمند شکل گیرد. ۱۰ میلیون بستری در سال ۱۴۰۲؛ ضرورت بازبینی در نحوه ی استفاده از ظرفیت ها مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت با اشاره به آمار بالای بستری در نظام سلامت کشور اظهار داشت: در سال ۱۴۰۲ بیشتر از ۱۰ میلیون بستری در بیمارستان های کشور انجام شده است و این آمار نشان میدهد ظرفیت گسترده ای در نظام سلامت وجود دارد، اما مبحث تنها وجود ظرفیت نیست بلکه نحوه ی استفاده بهینه و منطقی از آن اهمیت دارد. وی ادامه داد: این که برخی حوزه ها با عدم استقبال یا عدم اقبال مواجه می شوند به معنای نبود ظرفیت نیست، بلکه ناشی از روش های غیربهینه استفاده از امکانات است. به قول وی؛ اگر رقابت و سازوکار منطقی در بهره برداری از ظرفیت ها ایجاد شود، خیلی از مشکلات فعلی برطرف خواهد شد. جعفریان در ادامه اظهار داشت: گاهی تصور می شود چون در بعضی بخش ها، متقاضی یا تمایل کافی از طرف جامعه پزشکی وجود ندارد، نظام سلامت با محدودیت اساسی مواجه می باشد. در حالیکه مشکل اصلی ما، تنظیم منطقی و هماهنگ عرضه و تقاضا است، نه فقط کمبود فیزیکی ظرفیت است. وی با اشاره به مباحث مطرح شده در مجلس اظهار داشت: در امسال، مبحث افزایش ۱۲ درصدی ظرفیت هم عنوان شد، اما باید توجه داشت که صرف افزایش ظرفیت بدون مدیریت و هدایت صحیح، پاسخگوی نیاز واقعی جامعه نخواهد بود. به قول جعفریان؛ تا وقتی که مسیرها و سازوکارهای مستقیم برای پاسخگویی به تمایل مردم و نیازهای واقعی سلامت ایجاد نشود، افزایش فقط ظرفیت مشکل را حل نخواهد کرد. مشکل اصلی نظام آموزش پزشکی، نبود زیرساخت اجرائی برای افزایش ظرفیت است مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت با اشاره به روند بررسی مبحث افزایش ظرفیت آموزش پزشکی طی سالهای اخیر اظهار داشت: بحث افزایش ظرفیت رشته های پزشکی مبحث جدیدی نیست. در سالهای ۱۴۰۰، ۱۴۰۱، ۱۴۰۲ و حتی ۱۴۰۳ بارها در مجلس و محافل کارشناسی عنوان شد و در نهایت در سال ۱۴۰۰ توافقی شکل گرفت بر اساس این که طی چهار سال، ظرفیت پذیرش به حدود ۵۱ هزار و ۵۰۰ نفر برسد و این عدد در واقع بعنوان سقف نهائی تعیین شد. وی ادامه داد: نکته اصلی اینجاست که مشکل ما هیچ وقت صرفا افزایش ظرفیت نبوده است و مبحث اصلی، فراهم نبودن امکان اجرائی برای این افزایش بوده است و بااینکه از نظر برخی دوستان، این تصمیم لازم الاجرا تلقی شد، اما در عمل منابع مالی کافی، زیرساخت های آموزشی و الزامات اجرائی برای تحقق آن فراهم نشد. جعفریان با اشاره به بار مالی و ساختاری این تصمیم افزود: افزایش ظرفیت به این معناست که باید کلاس های جدید، امکانات آموزشی، بیمارستان ها و فضاهای بالینی بیشتری ایجاد شود. آموزش پزشکی فقط به مدلول نشاندن دانشجو در کلاس نیست؛ دانشجو نیازمند محیط بالینی و بیمار واقعی است تا آموزش صحیح دریافت کند. صرف تصویب ظرفیت روی کاغذ، بدون تامین این زیرساخت ها، امکانپذیر نیست. وی با اشاره به اینکه حتی برخی پیشنهادها مانند انتقال قسمتی از سهمیه دانشجویان خارجی به ظرفیت داخلی عنوان شد، اظهار داشت: این قبیل تغییرات هم اصل مشکل را حل نمی کند و وزارت بهداشت بارها توضیح داده است که افزایش ظرفیت بدون ایجاد زیرساخت های متناسب، عملا کیفیت آموزش و حتی کیفیت خدمات درمانی آینده کشور را تحت الشعاع قرار می دهد. مشاور عالی وزیر بهداشت اشاره کرد: اصل مبحث همچنان سر جای خود باقی است؛ یعنی برای تامین نیاز واقعی کشور باید ظرفیت ها ارتقا یابد، اما این افزایش تنها زمانی معنا پیدا می کند که منابع مالی، بیمارستان ها و ظرفیت بالینی موردنیاز هم فراهم شده باشد و بعنوان کارشناس، اعتقاد دارم مشکل امروز ما کمبود ظرفیت روی کاغذ نیست، بلکه تناسب نداشتن زیرساخت ها با افزایش ظرفیت است. وی افزود: ۳۰ درصد افزایش حقوق دستیاران پزشکی از مرداد ماه مصوب شده و شهریور ماه هم پرداخت می شود و ۴۰ درصد افزایش حقوق برای دانشجویان pHD هم اعمال و پرداخت می شود. سلامت و امنیت غذایی نیازمند سازوکار بین بخشی است مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت با اشاره به ساختار سیاستگذاری در حوزه سلامت و امنیت غذایی اظهار داشت: برای این مورد در سطح ملی، شورای عالی سلامت و امنیت غذایی به ریاست رییس جمهور تشکیل شده است و وزارت بهداشت هم در این شورا بعنوان یکی از اعضا حضور دارد و دستگاه های مختلف باید دراین خصوص پاسخگو باشند. وی ادامه داد: به لحاظ ساختاری، وزارت بهداشت وظیفه عملیات اجرائی مستقیم در قسمت های مختلف این حوزه را ندارد و بعنوان مثال، در مورد محصولات خوراکی، مواد فله ای مانند نان که در نانوایی ها عرضه می شوند، تحت پوشش مستقیم وزارت بهداشت قرار نمی گیرند. آن چه در حوزه بسته بندی و استانداردسازی است، عمدتا در قالب های نظارت بهداشتی و قضایی دنبال می شود. جعفریان اشاره کرد: وزارت بهداشت در این زمینه نقش سیاست گذاری، هدایت و نظارت کلان را برعهده دارد و اجرای جزییات خیلی از امور بر عهده دستگاه های مرتبط می باشد. در حقیقت، سلامت و امنیت غذایی تنها یک مبحث پزشکی نیست بلکه یک مبحث چندبخشی است که همکاری جدی سایر نهادها را می طلبد. وی تصریح کرد: این همچون مباحث مهمی است که همیشه مورد پرسش قرار می گیرد و وزارت بهداشت هم بارها توضیح داده است که وظایف آن در این زمینه بیشتر جنبه سیاستگذاری و نظارتی دارد. برگزاری انتخابات بصورت الکترونیک نیازمند استانداردها و تضمین امنیت است مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت در رابطه با مبحث برگزاری انتخابات بصورت الکترونیک در جواب سوال گزارشگر خبرگزاری مهر اظهار داشت: مساله اصلی اینجاست که ما موجودیتی که بتواند تمام استانداردهای لازم را رعایت کند و مجوزهای معتبر این کار را داشته باشد، هنوز در کشور به صورت نهائی در اختیار نداریم. شرکتی که مسئول ارائه نرم افزار این فرایند است، ظاهراً هنوز به مرحله نهائی سازی نرسیده و پیگیری ها ادامه دارد و وزارت بهداشت با انتخابات الکترونیک موافق است. وی ادامه داد: اگر بتوانیم بشکلی مطمئن انتخابات را بصورت الکترونیک برگزار نماییم، طبیعتا این شیوه مزایای خودرا خواهد داشت؛ اما در عین حال باید ملاحظات امنیتی و حقوقی آن به صورت کامل تأیید شود و مهم ترین نگرانی ما تضمین امنیت و صحت فرایند است. اگر این مورد به درستی مدیریت نشود، اعتبار کل انتخابات زیر سؤال خواهد رفت. جعفریان در جواب پرسشی در رابطه با معیارها و فیلترهای انتخاب شرکت های ارایه کننده این خدمات عنوان کرد: شرکت هایی که وارد این حوزه می شوند باید استانداردهای سختگیرانه فنی، امنیتی و اجرائی را رعایت نمایند. همینطور لازم است مجوزهای قانونی و تأییدیه های لازم از نهادهای ذی ربط دریافت شود. این مورد تنها یک مساله فنی نیست بلکه به صورت مستقیم با اعتماد عمومی و سلامت انتخابات ارتباط دارد. وی با اشاره به تجربه اخیر در تهران اظهار داشت: در انتخابات گذشته، ما حتی تا شب پیش از برگزاری، محل فیزیکی رأی گیری را هم آماده کرده بودیم، چونکه نگرانی وجود داشت مبادا قسمتی از فرایند الکترونیکی با مشکل مواجه شود و ناچار شویم قسمتی از انتخابات را بصورت حضوری برگزار نماییم و این پیش بینی لازم بود تا اگر یک درصد احتمال اختلال وجود داشت، روند انتخابات گرفتار بحران نشود. مشاور عالی وزیر بهداشت تصریح کرد: علی‌ای‌حال باید مطمئن شویم که این سازوکار با همکاری دستگاه های مختلف و با رعایت تمامی الزامات امنیتی اجرا شود و انتخابات در کشور ما به صورت کامل و صد درصد الکترونیکی و غیرحضوری نخواهد شد، بلکه حتی در صورت استفاده از روش های نوین، بخش فیزیکی و حضوری همچنان وجود خواهد داشت. فرسودگی بیمارستان ها یک چالش ملی است؛ نوسازی نیازمند منابع کلان و برنامه ریزی دقیق مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت با اشاره به وضعیت زیرساختی بیمارستان ها در کشور اظهار داشت: یکی از موضوعات جدی ما، وضعیت فرسودگی بیمارستان هااست. در بعضی نقاط حتی بیمارستان وجود ندارد، در حالیکه در نقاط دیگر، فهرستی بلند از بیمارستان ها داریم که قدمت بالایی دارند و استانداردهای روز را تأمین نمی کنند و این واقعیتی است که باید شفاف به مردم گفته شود. وی ادامه داد: امروز استانداردهایی در حوزه ایمنی و خدمات بیمارستانی تعریف شده که در خیلی از ساختمان های قدیمی امکان اجرای آنها وجود ندارد. به قول وی؛ تعدادی از بیمارستان های ما به سبب قدمت بالا از نظر ساختاری قابل اصلاح کامل نیستند. بعنوان مثال، بیمارستان امام خمینی با ساختمان هایی متعلق به سالهای ۱۳۰۵ و ۱۳۶۱ همچنان از مهم ترین مراکز ارائه خدمت به مردم است و با همه محدودیت ها، این بیمارستان توانسته بار بزرگی از خدمات ملی را بر دوش بکشد، اما حقیقت آنست که فضای کافی و زیرساخت های مهندسی به روز ندارد. جعفریان افزود: اکنون نزدیک به ۱۴۰۰ پروژه بیمارستانی در کشور در جریان است. در بیمارستان رسول و خیلی از مراکز دیگر، ساختمان های جدید درحال راه اندازی هستند. نمونه موفق آن بیمارستان کودکان و بیمارستان حکیم است که به صورت کامل نوسازی شده اند. تا حالا حدود ۲۷۰ بیمارستان جدید ساخته شده، اما باید تأکید کنم که این رقم هنوز پاسخگوی نیاز کشور نیست. وی با اشاره به هزینه های سنگین ساخت بیمارستان اظهار داشت: در قسمت دولتی، ساخت هر بیمارستان بطور میانگین هزینه بسیار بالایی دارد. بعنوان مثال، امروز هزینه ساخت هر تخت بیمارستانی حدود ۱۰ میلیارد تومان تمام می شود و این عدد در دو سال آینده بیشتر خواهد شد و ازاین رو توسعه و نوسازی بیمارستان ها یک چالش جدی ملی است که نیازمند منابع کلان و پایدار می باشد. مشاور عالی وزیر بهداشت تصریح کرد: ما نمی توانیم فقط به سبب قدیمی بودن، بیمارستان ها را تعطیل نماییم. خیلی از این مراکز با همه محدودیت ها، همچنان بخش مهمی از نیازهای درمانی مردم را تامین می کنند. چاره این مشکل، برنامه ریزی دقیق و اختصاص منابع مالی قابل توجه است و خوشبختانه در سالهای اخیر منابعی برای این امر اختصاص یافته که جای قدردانی دارد، اما نیاز کشور بسیار فراتر از اینست. وی افزود: ۸۰ همت وزارت بهداشت بدهی داشت که با همکاری سازمان برنامه و بودجه این بدهی بصورت کم کم پرداخت می شود. دارو باید در دسترس مردم بماند مشاور عالی و جانشین وزیر بهداشت در رابطه با چالش منابع و قیمت گذاری دارو اظهار داشت: اگر مسیرهای فعلی به درستی اصلاح شوند، میتوان بخش قابل توجهی از منابع را به صورت مستقیم در اختیار نظام سلامت قرار داد. از سال ۱۴۰۰ به بعد، با افزایش قیمت ها، پرداخت های ما هم متاثر شد و تفاوت ناشی از آن باید مدیریت می شد و این مورد یکی از کلیدی ترین دغدغه های ما در حوزه دارو و منابع است. وی ادامه داد: قیمت کالاهای مصرفی تابعی از هزینه هاست؛ شامل نرخ ارز، هزینه مواد اولیه، دستمزد نیروی کار و هزینه حمل و نقل. اما در مورد دارو نمی توان اجازه داد که افزایش نرخها بشکلی ناگهانی و بدون مدیریت اتفاق بیفتد و سازمان پشتیبانی از مصرف کنندگان گزارش هایی عرضه می کند، اما ما نمی توانیم بپذیریم که هر تغییر قیمت مستقیما به مردم تحمیل شود و در این زمینه باید تعادل ایجاد شود. جعفریان افزود: ما باور داریم نگه داشتن قیمت به صورت مصنوعی هم اشتباه است و راه درست آنست که افزایش نرخها کم کم و متناسب با شرایط اعمال شود تا فشار از دوش مردم برداشته شود. همانطور که مردم امروز سایر کالاها را خریداری می کنند، دارو هم باید در همان سطح توان اقتصادی آنان باقی بماند و بیمار نباید احساس کند به سبب بیماری، زندگی اش از نظر مالی نابود شود. وی با اشاره به مسیرهای اصلاحی اظهار داشت: ما درحال تغییر رویکرد هستیم؛ از یک سو با شرکت های تولید و پخش دارو تعامل می نماییم و از طرف دیگر به دنبال آن هستیم که منابع بموقع تأمین شود. در نهایت این مسیر به دو حالت ختم می شود؛ یا باید نرخها واقعی تر شوند یا منابع مالی لازم تامین گردد. اگر از من پرسیده شود کدام بهتر است، می گویم به هیچ عنوان نباید فقط به افزایش قیمت تکیه نماییم، چونکه بیمار، خصوصاً بیماری که با مشکلات سختی مثل سرطان روبه روست، توان تحمل چنین فشارهایی را ندارد. چالش کمبود پرستار در کشور جعفریان با اشاره به چالش کمبود پرستار در کشور اظهار داشت: برعکس تصور عمومی، در خیلی از شهرهای کوچک ما مشکل جدی در جذب پرستار وجود ندارد و مشکل اصلی در کلان شهرها، خصوصاً تهران است. دلیل این مسئله هم روشن است؛ هزینه های بسیار بالای زندگی در تهران سبب می شود درآمد فعلی پرستاران به منظور زندگی در این شهر کافی نباشد و این موضوع تمایل به اشتغال در پایتخت را می کاهد. وی ادامه داد: میتوان گفت اگر پرستاری اهل تهران نباشد، با دشواری جذب این شهر می شود. خیلی از همکاران ما که از شهرستان ها به تهران آمده اند، بعد از استخدام تصمیم گرفته اند به محل سکونت اصلی خود بازگردند، چونکه کیفیت زندگی در شهرستان ها برایشان مطلوب تر است. به همین دلیل، تمرکز اصلی مشکل کمبود پرستار در شهرهای بزرگ و خصوصاً تهران است و در شهرهایی مثل مشهد هم این چالش وجود دارد، اما به مراتب کمتر از تهران است. جعفریان افزود: یکی از پیشنهادهایی که مطرح شده و می تواند قسمتی از مشکل را حل کند، فراهم کردن محل اقامت برای پرستاران در تهران است و دانشگاه های علوم پزشکی می توانند این مورد را پیگیری کنند تا با تشکیل خوابگاه ها یا واحدهای مسکونی ویژه، قسمتی از فشار هزینه های زندگی در پایتخت از دوش پرستاران برداشته شود. وی تامید کرد: ما مرتب در تلاش هستیم تا دریافتی پرستاران را افزایش دهیم و شرایط کاری آنان بهبود یابد. اما حقیقت اینست که تا وقتی که شکاف بین درآمد و هزینه های زندگی در تهران وجود دارد، این مشکل به صورت کامل برطرف نخواهد شد. حتی در مجتمع بیمارستانی امام خمینی هم بارها شاهد کاهش نیروهای پرستاری به این علت بوده ایم. به اجمال، ۳۰ درصد افزایش حقوق دستیاران پزشکی از مرداد ماه مصوب شده و شهریور ماه هم پرداخت می شود و ۴۰ درصد افزایش حقوق برای دانشجویان pHD هم اعمال و پرداخت می شود. همچنین ضروری است مجوزهای قانونی و تأییدیه های لازم از نهادهای ذی ربط دریافت شود. وی ادامه داد: ۸۰ همت وزارت بهداشت بدهی داشت که با همکاری سازمان برنامه و بودجه این بدهی به صورت کم کم پرداخت می شود. 1404/06/09 09:37:01 5.0 / 5 6 تگهای خبر: آموزش , امنیت , بهداشت , بیمار این مطلب مطب نما را می پسندید؟ (1) (0) X تازه ترین مطالب مطب نما بازدید اعضای کمیسیون امنیت ملی از ساختمان شیشه ای شناسایی مهم ترین دغدغه های پرستاران پرستاران در تعطیلات غیر منتظره باید اضافه کاری بگیرند در عرصه درمان به کمک های خیرین نیاز داریم نظرات بینندگان مطب نما در مورد این مطلب نظر شما در مورد این مطلب نام: ایمیل: نظر: سوال: = ۷ بعلاوه ۳