از آسمان جنگ تا ماموریت نجات روایت ناگفته های اورژانس هوایی تهران به گزارش مطب نما، رییس اورژانس هوایی استان تهران با تشریح آخرین وضعیت ناوگان امداد هوایی پایتخت، از انهدام یک بالگرد در جریان جنگ و ازسرگیری ماموریت ها با دو بالگرد آگاهی داد. گروه جامعه: امداد هوایی یکی از مهم ترین ظرفیتهای نظام سلامت برای انتقال سریع بیماران در وضعیت بحرانی است؛ خدمتی که گاهی چند دقیقه زودتر رسیدن به بیمارستان می تواند در سرنوشت یک بیمار تأثیر تعیین کننده داشته باشد. با این وجود، هزینه بالای خرید و نگهداری بالگردها، محدودیت ناوگان و شرایط دشوار عملیاتی، توسعه این خدمات را با چالش هایی مواجه کرده است. محمد قادری، رئیس اورژانس هوایی استان تهران، در گفت و گو با ما از آخرین وضعیت ناوگان امداد هوایی پایتخت، خسارت های واردشده در جریان جنگ، برنامه های توسعه بالگردها و معیارهای اعزام به ماموریت می گوید؛ از انتقال بیماران بدحال و مادران آبستن پرخطر تا خاطراتی که نشان داده است پشت هر پرواز امدادی، تلاشی برای نجات جان انسان ها جریان دارد.محمد قادری، رئیس اورژانس هوایی استان تهران، با تشریح آخرین وضعیت ناوگان امداد هوایی پایتخت، از فعالیت دو پایگاه بالگردی و سه هواپیما، انهدام یک بالگرد در جریان جنگ و برنامه اضافه شدن ۴۲ بالگرد به ناوگان امدادی کشور آگاهی داد. وی همینطور از نحوه اولویت بندی اعزام بالگرد، انتقال مادران آبستن پرخطر و خاطراتی از ماموریت های نجات بخش اورژانس هوایی گفت.در حال حاضر چه تعداد بالگرد و هواپیما برای انجام ماموریت های اورژانس هوایی در استان تهران فعال هستند؟قادری: درحال حاضر در استان تهران دو پایگاه بالگردی داریم؛ یکی در بوستان ولایت مستقر است و پوشش امدادی تهران را بر عهده دارد و دیگری در شهر پردیس، در شمال شرق تهران، فعالیت می کند. همین طور سه هواپیما برای ماموریت های انتقال قلب و بقیه اعضای اهدایی و گاهی انتقال بیماران از استانهای دیگر به تهران در اختیار داریم.در سطح کشور نیز با همکاری مجموعه های مختلف و بوسیله خرید خدمت، از ظرفیت بالگردها و هواپیماهای متعلق به مجموعه های نظامی، امدادی و شرکتهای فعال استفاده می نماییم. در مجموع، تعداد بالگردهای مورد استفاده در ماموریت های امدادی کشور به حدود ۵۲ فروند رسیده است. البته همه این وسایل متعلق به اورژانس نیستند و قسمتی از آنها بوسیله همکاری و خرید خدمات در ماموریت ها به کار گرفته می شوند.جنگ چه اثری بر فعالیت اورژانس هوایی تهران گذاشت؟قادری: با شروع جنگ و بسته شدن فضای هوایی کشور، پرواز هواپیماها و بالگردها متوقف گردید. در این شرایط، برخی وسایل پرنده مستقر در آشیانه ها، بخصوص در محدوده مهرآباد، بر اثر به هدف خوردن ترکش لطمه دیدند.متأسفانه یکی از بالگردهای ما به صورت کامل منهدم شد و دیگر امکان استفاده از آن وجود نداشت. این اتفاق برای مجموعه ای که مستقیماً در خط مقدم امدادرسانی به مردم فعالیت می کند، خلأ عملیاتی ایجاد کرد.با این حال، به کمک همکاری نیروهای نظامی و پلیس توانستیم بالگرد دیگری را جایگزین نماییم. درنتیجه، فعالیت اورژانس هوایی تهران با دو بالگرد از سر گرفته شد و ماموریت ها باردیگر درحال انجام است.آیا برای پیشگیری از تکرار چنین خسارت هایی، تدابیری درنظر گرفته شده است؟قادری: بله، یکی از اقداماتی که دنبال می نماییم، پراکنده سازی تجهیزات و پیشگیری از تمرکز همه وسایل پرنده در یک محل است. براستی، تلاش می نماییم بالگردها در نقاط مختلف مستقر باشند تا احتمال لطمه دیدن هم زمان آنها کاهش پیدا کند.البته جابه جایی بالگرد مانند انتقال خودرو یا موتورسیکلت نیست و محدودیت های خاص خودرا دارد. این وسایل به محل استقرار مناسب و زیرساخت های مشخص نیاز دارند.موضوع دیگر، مشخص تر کردن نشانگان مراکز امدادی و محل های استقرار بالگردهاست. تلاش می نماییم علامت های مربوط به اورژانس هوایی روی سقف آشیانه ها و محل های فرود بالگردها به وضوح قابل مشاهده باشد. این اقدامات در کنار طرح پراکندگی، با هدف کاهش ضعف و حفظ ظرفیت امدادرسانی صورت می گیرد.پروازهای اورژانس هوایی بعد از شروع جنگ از چه زمانی از سر گرفته شد؟قادری: پروازها تابع مقررات و دستورهای سازمان هواپیمایی کشوری هستند. هنگامی که به علل امنیتی دستور توقف پروازها صادر می شود، بالگردهای امدادی نیز نمی توانند خارج از چارچوب مجوزهای مربوط پرواز کنند.بر اساس اطلاعات و خاطراتی که در اختیار دارم، اولین پرواز اورژانس هوایی تهران بعد از شروع جنگ در دوم اردیبهشت ۱۴۰۵ انجام شد. بعد از آن نیز پروازها بتدریج از سر گرفته شدند.با توجه به محدود بودن تعداد بالگردها، چه طور مشخص می کنید کدام بیمار به انتقال هوایی نیاز دارد؟قادری:درخواست های امدادی بوسیله شماره ۱۱۵ دریافت می شود. کارشناس پاسخ گو برمبنای اطلاعاتی که از تماس گیرنده می گیرد، شرایط بیمار را ارزیابی می نماید و تصمیم می گیرد چه وسیله ای برای ارایه خدمات مناسب تر است؛ آمبولانس، موتورسیکلت امدادی، اتوبوس آمبولانس یا بالگرد.برای اعزام بالگرد، موارد مشخصی در پروتکلهای عملیاتی تعریف شده است. وضعیت بیمار، لزوم انتقال سریع، فاصله تا مرکز درمانی و امکان ارایه خدمات مناسب بوسیله انتقال زمینی، در تصمیم گیری اهمیت دارد.درخواست تماس گیرنده به تنهایی به معنای اعزام قطعی بالگرد نیست و اطلاعات باید بررسی شود. همین طور امکان دارد تکنسین اورژانس بعد از رسیدن به محل حادثه یا بیمارستان با ارزیابی شرایط بیمار، لزوم انتقال هوایی را اعلام نماید.هدف ما اینست که از امکانات محدود موجود بشکلی استفاده نمائیم که بیمارانی که بیشترین نیاز را به انتقال هوایی دارند، در زمان مناسب به مراکز درمانی برسند.چه بیمارانی در اولویت انتقال با بالگرد قرار می گیرند؟قادری:یکی از مواردی که می تواند لزوم انتقال سریع را به وجود بیاورد، قطع عضو در حوادثی مانند تصادف، حوادث شغلی یا سقوط است. در چنین شرایطی، زمان اهمیت زیادی دارد و امکان دارد انتقال هوایی در اولویت قرار بگیرد.مادران آبستن پرخطر نیز از گروه هایی هستند که توجه ویژه ای به آنها داریم. امکان دارد یک مادر آبستن در بیمارستانی در یکی از شهرستان های استان بستری باشد، اما به خدمات تخصصی تری مانند مراقبت های ویژه مادر یا امکانات مراقبت های ویژه نوزادان نیاز داشته باشد که در آن مرکز فراهم نیست.در چنین شرایطی، بیمارستان می تواند با عنایت به وضعیت مادر و نیاز درمانی، درخواست انتقال به مرکز مجهزتر را مطرح کند. اگر انتقال هوایی لزوم داشته باشد، تلاش می نماییم بیمار در کمترین زمان ممکن به مقصد برسد.انتقال بیماران از مناطق مختلف استان تهران با بالگرد چقدر زمان می برد؟قادری: زمان ماموریت به فاصله، مسیر و شرایط پرواز بستگی دارد. بعنوان مثال، انتقال بیمار از اسلامشهر به بیمارستان قلب شهید رجایی تهران، در وضعیت مناسب، امکان دارد در مجموع حدود ۳۰ تا ۴۰ دقیقه زمان ببرد. این زمان، انتقال بیمار و بازگشت بالگرد را نیز در بر می گیرد.در مناطق دورتر، شرایط متفاوت می باشد. بعنوان مثال، فیروزکوه از مناطق دورتر استان نسبت به مرکز تهران شمرده می شود و امکان دارد رسیدن به محل بیمار حدود ۳۰ تا ۳۵ دقیقه زمان ببرد.بنابراین، نمی توان برای همه ماموریت ها زمان یکسانی درنظر گرفت. فاصله مبدأ تا مقصد و شرایط عملیاتی، تعیین کننده زمان انتقال هستند.آیا در استان تهران نیز ماموریت های مربوط به زایمان اضطراری در مناطق دورافتاده انجام می شود؟قادری: چنین ماموریت هایی در عرصه فعالیت اورژانس هوایی قرار دارند، اما شرایط استان تهران با برخی استانهای پهناور و مناطق کوهستانی یا عشایری متفاوت می باشد. در تهران، دسترسی به مراکز درمانی در خیلی از مناطق آسان تر است و پیگیری های دوران حاملگی نیز به طور معمول امکان بیشتری دارد.با این حال، اگر مادر حاملگی در وضعیت پرخطر قرار داشته باشد و انتقال سریع به مرکز درمانی مجهزتر لزوم پیدا کند، امکان بررسی و اعزام بالگرد وجود دارد. تصمیم غائی به وضعیت مادر، فاصله، امکانات درمانی موجود و ارزیابی تیم های مسئول بستگی دارد.از میان ماموریت هایی که انجام داده اید، کدام خاطره برایتان ماندگارتر شده است؟قادری: واقعیت اینست که حدودا هر پرواز برای ما یک تجربه و خاطره است. خلبانان قبل از پرواز و بعد از آن جلسات توجیهی برگزار می کنند تا شرایط ماموریت، مشکلات احتمالی و نکاتی که باید برای پروازهای بعدی اصلاح گردد، بررسی شود. این پروسه به ما کمک می نماید از هر ماموریت تجربه تازه ای به دست بیاوریم.یکی از خاطراتی که هنوز در ذهنم مانده، مربوط به سالیان ۱۳۸۸ و ۱۳۸۹ در منطقه رودهن است. در آن ماموریت، کودکی حدود چهار تا پنج ساله در نزدیکی خانه شان ایستاده بود که پدرش هنگام حرکت با خودروی نیسان به عقب، متوجه حضور او نشد و خودرو با پای کودک برخورد کرد. چرخ خودرو روی پای او آمده بود و کودک بشدت لطمه دیده بود.تصمیم گرفته شد کودک برای دریافت خدمات درمانی به تهران منتقل شود. ما با بالگرد به رودهن رفتیم و بعد از انجام اقدامات اولیه و آماده سازی، او را برای انتقال به بیمارستان سوار کردیم.نکته جالب این بود که کودک با وجود لطمه و درد، از دیدن بالگرد بسیار هیجان زده شده بود. مرتب می خواست بیرون را تماشا کند و اصرار داشت کنار پنجره بنشیند. به طور معمول بیماران را به شکل درازکش منتقل می نماییم، اما او دوست داشت نشسته باشد و مسیر را ببیند.آن قدر سرگرم تماشای بیرون و تجربه پرواز شده بود که به نظر می رسید برای مدتی درد و ناراحتی ناشی از مصدومیت را فراموش کرده است. این خاطره برای من ماندگار شد؛ چون در کنار همه دشواری ها و حساسیت های ماموریت های امدادی، لحظه هایی هم وجود دارد که امید، آرامش و حتی شادی را به بیمار و اطرافیانش منتقل می کند.شماره تلفن پدرش را گرفتم و چند سال بعد یادم افتاد که از وضعیت کودک خبر بگیرم. با پدرش تماس گرفتم و بعد از احوال پرسی پرسیدم حال فرزندش چگونه است. با ناراحتی اظهار داشت که کودک چهار روز بعد از بستری شدن در بیمارستان فوت کرده است.بعداً متوجه شدم که کودک گرفتار عارضه ای مانند آمبولی چربی شده بود؛ عارضه ای که امکان دارد بعد از لطمه های شدید استخوانی رخ دهد. شنیدن این خبر برایم بسیار تلخ بود. با این که سال ها از آن اتفاق گذشته، هنوز هم این خاطره در ذهنم مانده است. در کار ما گاهی بیمارانی را منتقل می نماییم که از ابتدا وضعیت بسیار وخیمی دارند، اما در مواردی هم بیمار هنگام انتقال شرایط بهتری دارد و انتظار نداریم چنین اتفاقی برایش رخ دهد. این تجربه ها نشان داده است که با وجود تمام تلاش ها، همیشه نمی توان نتیجه غائی درمان را پیش بینی کرد.اورژانس هوایی تهران در مراسم وداع و تشییع پیکر رهبر شهید چه نقشی داشت؟قادری: با عنایت به گستردگی مراسم و حضور جمعیت زیادی از تهران و استانهای دیگر، پیش بینی می کردیم که ترافیک سنگینی در معابر و اطراف محل برگزاری مراسم شکل بگیرد. در چنین شرایطی، انتقال زمینی بیماران و مصدومان می توانست با تاخیر مواجه شود.به همین دلیل، با هماهنگی مسئولان اورژانس تهران و کشور تصمیم گرفتیم ظرفیت امداد هوایی را در آن ایام افزایش دهیم. در مجموع، هفت بالگرد را با کمک استانهای دیگر در تهران مستقر کردیم تا محدوده مصلی و بیمارستان های اطراف را پوشش دهند.در طول چهار تا پنج روز مراسم، ۲۷ ماموریت هوایی انجام شد. در بین این ماموریت ها، انتقال یک مادر آبستن نیز وجود داشت که در محدوده میدان آزادی گرفتار مشکل شده بود. نیروهای زمینی او را به محل مناسبی در فضای سبز شمال غرب میدان منتقل کردند و بالگرد از آنجا بیمار را برای ادامه درمان جابه جا کرد.در روز پایانی و هنگام انتقال مراسم بسمت قم نیز دو بالگرد در پوشش عملیات مشارکت داشتند. این ماموریت ها نشان داد که در رویدادهای بزرگ، امداد هوایی می تواند مکمل مهمی برای خدمات زمینی باشد و در وضعیت ازدحام جمعیت، زمان انتقال بیماران را کم کند.مدت زمان ماموریت ها در آن مراسم چقدر بود؟قادری:به دلیل استقرار بالگردها در نقاط نزدیک به محل مراسم و بیمارستان های اطراف، برخی ماموریت ها بسیار کوتاه بود. بعنوان مثال، در مواردی که بالگرد از محدوده بیمارستان خانواده در نزدیکی مصلی به محل حادثه می رفت و بیمار را به بیمارستان بازمی گرداند، کل ماموریت می توانست کمتر از ۲۰ دقیقه زمان ببرد.این موضوع اهمیت استقرار درست بالگردها و پیش بینی شرایط عملیاتی را نشان داده است. وقتی از قبل برای ترافیک و ازدحام برنامه ریزی می نماییم، امکان پاسخ گویی سریع تر به بیماران فراهم می شود.با توجه به اهمیت زمان در امدادرسانی، چرا بالگردهای اورژانس هوایی تهران در شب پرواز نمی کنند؟قادری:در حال حاضر، پروازهای بالگردی اورژانس تهران در ساعات روشنایی روز انجام می شود؛ یعنی از طلوع تا غروب آفتاب. البته پرواز شبانه با بالگرد از نظر فنی امکانپذیر است، اما انجام آن به مجموعه ای از شرایط و ضوابط ایمنی نیاز دارد.یکی از این شرایط، برخورداری از تجهیزات مناسب دید در شب است. علاوه بر آن، خلبان باید آموزش های لازم را دیده باشد و مسیر پروازی نیز از نظر موانع احتمالی بررسی شده باشد.در محیط شهری، ساختمان های بلند، دکل ها و آنتن های مخابراتی می توانند خطر پرواز شبانه را بالا برند. بنابراین، تنها نصب تجهیزات دید در شب کافی نیست و باید الزامات عملیاتی و قانونی نیز رعایت شود.در برخی مناطق، مانند سکوهای نفتی مستقر در دریا، پروازهای شبانه انجام می شود؛ چونکه شرایط محیطی و محل استقرار تجهیزات با محیط شهری متفاوت است. در شهر، شناسایی موانع و تضمین ایمنی پرواز پیچیدگی بیشتری دارد.آیا برای توسعه پروازهای شبانه اورژانس هوایی تهران برنامه ای درنظر گرفته شده است؟قادری: در سالیان گذشته پیشنهادی برای اجرای پروازهای محدود شبانه مطرح کردیم. ایده اینست که به جای پرواز در تمام نقاط شهر، چند نقطه مشخص در اطراف تهران تعیین شود؛ بعنوان مثال، فرودگاه امام خمینی(ره)، فرودگاه مهرآباد و پردیس، البته با درنظر گرفتن الزامات فنی و مجوزهای لازم.در این الگو، اگر بیماری در ساعات شب به انتقال هوایی نیاز داشته باشد، بالگرد بتواند او را از یک نقطه تعیین شده به نقطه دیگری منتقل کند و ادامه مسیر تا بیمارستان با آمبولانس صورت گیرد. به این ترتیب، بدون احتیاج به پرواز در تمام محدوده شهری، میتوان قسمتی از مسیر را سریع تر طی کرد.این طرح در گذشته پیگیری شده است، اما اجرای آن به بررسی های فنی، فراهم شدن زیرساخت ها و تأیید ضوابط مربوط نیاز دارد. امیدواریم در آینده امکان توسعه این خدمت فراهم گردد.بطور خلاصه، محمد قادری، رییس اورژانس هوایی استان تهران، در گفت و گو با ما از آخرین وضعیت ناوگان امداد هوایی پایتخت، خسارت های واردشده در جریان جنگ، برنامه های توسعه بالگردها و معیارهای اعزام به ماموریت می گوید؛ از انتقال بیماران بدحال و مادران آبستن پرخطر تا خاطراتی که نشان داده است پشت هر پرواز امدادی، تلاشی برای نجات جان انسان ها جریان دارد. محمد قادری، رییس اورژانس هوایی استان تهران، با تشریح آخرین وضعیت ناوگان امداد هوایی پایتخت، از فعالیت دو پایگاه بالگردی و سه هواپیما، انهدام یک بالگرد در جریان جنگ و برنامه اضافه شدن ۴۲ بالگرد به ناوگان امدادی کشور آگاهی داد.: پروازها تابع مقررات و دستورهای سازمان هواپیمایی کشوری هستند. ایده این است که به جای پرواز در تمام نقاط شهر، چند نقطه مشخص در اطراف تهران تعیین شود؛ برای مثال، فرودگاه امام خمینی(ره)، فرودگاه مهرآباد و پردیس، البته با در نظر گرفتن الزامات فنی و مجوزهای لازم. در این الگو، اگر بیماری در ساعات شب به انتقال هوایی نیاز داشته باشد، بالگرد بتواند او را از یک نقطه تعیین شده به نقطه دیگری منتقل کند و ادامه مسیر تا بیمارستان با آمبولانس صورت گیرد. 1405/08/06 18:48:43 0.0 / 5 9 تگهای خبر: آموزش , امنیت , بیمار , بیمارستان این مطلب مطب نما را می پسندید؟ (0) (0) X تازه ترین مطالب مطب نما افترا نقض حق نشر ۲۷۴ ترانه الویس پریسلی ضد شرکت سازنده کلود جشنواره نمایش عروسکی تهران-مبارک با یاد کودکان میناب به پایان رسید کاهش ناگهانی بینایی را جدی بگیرید هیأت منصفه دادگاه مطبوعات، کرباسچی را مجرم شناخت نظرات بینندگان مطب نما در مورد این مطلب نظر شما در مورد این مطلب نام: ایمیل: نظر: سوال: = ۷ بعلاوه ۳