ویتامین D به درمان سرطان کولورکتال در مراحل پایانی کمک می نماید مطب نما: سرطان کولورکتال (راست روده) در مراحل ابتدایی به طور معمول با جراحی، با یا بدون شیمی درمانی قابل درمان است و میزان بقای ۵ ساله آن حدود ۹۰ درصد است. به گزارش مطب نما به نقل از مدیکال نیوز تودی، اما هنگامی که سرطان کولورکتال گسترش یافته یا به فراتر از روده متاستاز داده است، تنها حدود ۱۴ درصد از افراد دچار این تشخیص بالاتر از ۵ سال از زمان تشخیص زنده می مانند.تحقیقات اولیه نشان داده است که مکمل ویتامین D۳، در کنار شیمی درمانی، امکان دارد به پیشگیری از پیشرفت بیماری کمک نماید و میزان بقای سرطان کولورکتال متاستاتیک را افزایش دهد.به دنبال این نتایج دلگرم کننده، یک کارآزمایی بالینی بررسی کرد که آیا دوزهای بالاتر ویتامین D۳ میزان بقای بدون پیشرفت را در این بیماران بهبود می بخشد یا خیر.اگرچه دوز بالاتر موجب افزایش بقای افراد دچار تومور در روده بزرگ شد، اما در کل تفاوت مدلول داری در بقا بین افرادی که دوزهای بالاتر و پایین تر D۳ مصرف می کردند، وجود نداشت.دکتر «کیمی نگ»، استاد پزشکی در دانشکده پزشکی هاروارد و نویسنده اصلی این مطالعه، اظهار داشت: «متاسفانه، نتایج اولیه این مطالعه تفاوت آماری مدلول داری را در بقای بدون پیشرفت بیماری بین بیمارانی که به شکل تصادفی ویتامین D با دوز بالا در مقایسه با ویتامین D با دوز پایین دریافت نمودند، نشان نداد. همین طور هیچ تفاوت آماری مدلول داری در میزان پاسخ به سرطان این بیماران یا در بقای کلی وجود نداشت.»در این کارآزمایی بالینی، ۴۵۵ بیمار دچار سرطان کولورکتال متاستاتیک بطور تصادفی برای دریافت دوز بالا یا دوز استاندارد ویتامین D۳ هر ۱۴ روز در کنار درمان شیمی درمانی استاندارد برای بیماری خود اختصاص داده شدند.پس از انصراف بعضی از بیمارانی که بیماری شان پیشرفت کرده بود، ۲۱۲ بیمار در گروه دوز بالا، ۸۰۰۰ واحد بین المللی در روز ویتامین D۳ را بعنوان دوز بارگیری در ابتدا دریافت نمودند و بعد از آن ۴۰۰۰ واحد برای چرخه های ۱۴ روزه بعدی دریافت نمودند و ۲۰۹ بیمار در گروه دوز استاندارد، ۴۰۰ واحد در طول آزمایش دریافت نمودند.در بدو ورود به آزمایش، میانگین سنی بیماران ۵۹ سال و میانگین شاخص توده بدنی آنها ۲۷.۱ بود.در گروه دوز بالا، ۳۸.۲ درصد تومور اولیه خودرا در روده بزرگ چپ، ۳۵.۱ درصد در روده بزرگ راست و ۲۱.۵ درصد در رکتوم داشتند. برای گروه دوز استاندارد، ۳۹.۸ درصد تومور اولیه در روده بزرگ چپ، ۳۳.۶٪ در روده بزرگ راست و ۲۰.۴ درصد در رکتوم داشتند.محققان شرکت کنندگان را تا نقطه پایانی اولیه، که بقای بدون پیشرفت بیماری بود پیگیری کردند. در طول آزمایش، پژوهشگران سطح ویتامین D پلاسمای شرکت کنندگان را زیر نظر داشتند.هیچ تفاوتی در بقای کلی بین دوزهای بالای ویتامین D و دوز استاندارد وجود نداشت.میانگین بقای بدون پیشرفت بیماری در گروه دوز بالا ۱۱.۸ ماه و در گروه دوز استاندارد ۱۰.۳ ماه بود. در گروه دوز بالا، ۱۲۰ نفر فوت کردند و در گروه دوز استاندارد، ۱۱۲ نفر فوت کردند.با این حال، بنظر می رسد ویتامین D۳ با دوز بالا برای یک گروه از بیماران مفید بوده است. نگ توضیح داد: «در یک زیرگروه از بیمارانی که تومورهای اولیه کولورکتال سمت چپ دارند، چنین پیداست که به سود کسانی است که بطور تصادفی انتخاب شده بودند.»با دوز بالای ویتامین D، بهبود قابل توجهی در بقای بدون پیشرفت بیماری در مقایسه با بیمارانی که تومورهای سمت چپ داشتند و ویتامین D با دوز پایین دریافت می کردند، مشاهده شد.با این حال، نگ اخطار داد که این یافته «فرضیه ساز و اکتشافی است و بطور قطع احتیاج به تأیید بیشتر در مطالعات آینده دارد، اما با توجه به این که می دانیم تومورهای کولورکتال سمت چپ با تومورهای کولورکتال سمت راست متفاوت هستند، جذاب است.»بطور خلاصه، به گزارش مطب نما به نقل از مدیکال نیوز تودی، اما هنگامی که سرطان کولورکتال گسترش یافته یا به فراتر از روده متاستاز داده است، تنها حدود ۱۴ درصد از افراد گرفتار این تشخیص بالاتر از ۵ سال از زمان تشخیص زنده می مانند. تحقیقات اولیه نشان داده است که مکمل ویتامین D۳، در کنار شیمی درمانی، امکان دارد به جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند و میزان بقای سرطان کولورکتال متاستاتیک را افزایش دهد. بدنبال این نتایج دلگرم کننده، یک کارآزمایی بالینی بررسی کرد که آیا دوزهای بالاتر ویتامین D۳ میزان بقای بدون پیشرفت را در این بیماران بهبود می بخشد یا خیر. بااینکه دوز بالاتر سبب افزایش بقای افراد گرفتار تومور در روده بزرگ شد، اما در کل تفاوت مدلول داری در بقا بین افرادی که دوزهای بالاتر و پایین تر D۳ مصرف می کردند، وجود نداشت. دکتر کیمی نگ، استاد پزشکی در دانشکده پزشکی هاروارد و نویسنده اصلی این مطالعه، عنوان کرد: متاسفانه، نتایج اولیه این مطالعه تفاوت آماری مدلول داری را در بقای بدون پیشرفت بیماری بین بیمارانی که به صورت تصادفی ویتامین D با دوز بالا در مقایسه با ویتامین D با دوز پایین دریافت نمودند، نشان نداد. در این کارآزمایی بالینی، ۴۵۵ بیمار گرفتار سرطان کولورکتال متاستاتیک به طور تصادفی برای دریافت دوز بالا یا دوز استاندارد ویتامین D۳ هر ۱۴ روز در کنار درمان شیمی درمانی استاندارد برای بیماری خود اختصاص داده شدند. بعد از انصراف برخی از بیمارانی که بیماری شان پیشرفت کرده بود، ۲۱۲ بیمار در گروه دوز بالا، ۸۰۰۰ واحد بین المللی در روز ویتامین D۳ را به عنوان دوز بارگیری در ابتدا دریافت نمودند و پس از آن ۴۰۰۰ واحد برای چرخه های ۱۴ روزه بعدی دریافت نمودند و ۲۰۹ بیمار در گروه دوز استاندارد، ۴۰۰ واحد در طول آزمایش دریافت نمودند. در بدو ورود به آزمایش، میانگین سنی بیماران ۵۹ سال و میانگین شاخص توده بدنی آنها ۲۷.۱ بود. در گروه دوز بالا، ۳۸.۲ درصد تومور اولیه خودرا در روده بزرگ چپ، ۳۵.۱ درصد در روده بزرگ راست و ۲۱.۵ درصد در رکتوم داشتند. با دوز بالای ویتامین D، بهبود قابل توجهی در بقای بدون پیشرفت بیماری در مقایسه با بیمارانی که تومورهای سمت چپ داشتند و ویتامین D با دوز پایین دریافت می کردند، مشاهده شد. با این وجود، نگ اخطار داد که این یافته فرضیه ساز و اکتشافی است و قطعا احتیاج به تأیید بیشتر در مطالعات آینده دارد، اما با عنایت به اینکه می دانیم تومورهای کولورکتال سمت چپ با تومورهای کولورکتال سمت راست متفاوت هستند، جذاب است. منبع: matabnama.ir 1405/06/11 12:01:42 0.0 / 5 3 تگهای خبر: بدن , بیمار , بیماری , پزشك این مطلب مطب نما را می پسندید؟ (0) (0) X تازه ترین مطالب مطب نما ۶۶ هزار مجروح در جنگ تحمیلی سوم مجانی درمان شدند اعلام زمان طلایی نجات بیمار سکته مغزی تیم سلامت در سخت ترین شرایط پای کار مردم بدهی بیمه حل شود من هم اعتراف می کنم! نظرات بینندگان مطب نما در مورد این مطلب نظر شما در مورد این مطلب نام: ایمیل: نظر: سوال: = ۶ بعلاوه ۱