ظفرقندی:

تیم سلامت در سخت ترین شرایط پای کار مردم بدهی بیمه حل شود

به گزارش مطب نما، وزیر بهداشت با تاکید بر لزوم حل ریشه ای بدهی بیمه ها اظهار داشت: تأمین مطالبات پرسنل، دارو و تجهیزات و استفاده از ظرفیت بخش خصوصی، از اولویت های وزارت بهداشت است.

به گزارش گزارشگر خبرگزاری مهر، محمدرضا ظفرقندی وزیر بهداشت در نشست تخصصی با روسای دانشگاه های علوم پزشکی زاهدان، زابل، ایرانشهر و چابهار که در محل دانشگاه علوم پزشکی زاهدان نیز انجام شد با تاکید بر این که کادر سلامت در ایام سخت و حتی زیر بمباران، خدمت به مردم را متوقف نکردند، اظهار داشت: برای حل مشکلات حوزه سلامت باید از ظرفیت بخش خصوصی و خرید راهبردی بهره برد و بدهی بیمه ها نیز باید بصورت ریشه ای تعیین تکلیف شود.
وی ضمن اشاره به تلاشهای کارکنان حوزه سلامت اظهار داشت: از همکاران خودم در همه دانشکده ها و دانشگاه های استان که در این ایام محدود کاری زحمت کشیدند و همچنان زحمت می کشند.
وی اضافه کرد: در روزهای سخت اخیر، وقتی از همکاران حوزه سلامت صحبت می کردیم، من گفتم اینها «تیم ملی سلامت» هستند؛ تیم ملی سلامت، پرستارانی که سه تا بچه را از زیر بمباران بیرون می آورند و پزشکانی که خودم شاهد بودم زیر بمباران کار می کردند و عمل انجام می دادند. ما این صحنه ها را در شهر های مختلف و در کنار همکاران خود شاهد بودیم.
وزیر بهداشت اضافه کرد: در آن شرایط، نقش آفرینی همکاران حوزه سلامت خیلی باارزش بود و باید از تمام کسانیکه در این شرایط پای کار بودند، تشکر کرد.
ظفرقندی ضمن اشاره به توسعه دانشگاه علوم پزشکی زاهدان اظهار داشت: وقتی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان راه اندازی گردید، شاید کسی فکر نمی کرد چنین مجموعه ای در این منطقه شکل بگیرد. امروز باید پیش از این که مشکلات را ببینیم، امیدها را ببینیم.
وی اضافه کرد: امروز مجموعه های درمانی و بیمارستانی کاملی درحال افتتاح هستند که برای بیماران سرطانی، درمان تیروئید، اسکن و تشخیص سرطان خدمات ارایه می کنند و اینها حاصل تلاش مجموعه های مختلف در حوزه سلامت است.
وزیر بهداشت با تاکید بر این که هرکس باید به اندازه توان خود در حل مشکلات حوزه سلامت نقش آفرینی کند، اظهار داشت: از تمام کسانیکه برای ارتقاء فاکتورهای سلامت استان کوشیده اند، تشکر می کنم.
ظفرقندی در ادامه ضمن اشاره به کمبود تخت بیمارستانی نسبت به جمعیت اظهار داشت: این که گفته شد کمبود تخت نسبت به جمعیت داریم، درست است و باید این کمبود را برطرف نماییم.
وی اشاره کرد: من فکر می کنم همین سندی که نوشته شده، کشور را بسمت این می برد که در حوزه سلامت از حداکثر توان و ظرفیت در همه جا استفاده نمائیم. این که همه انتظارات را فقط با بودجه دولتی پاسخ دهیم، در عمل امکان ندارد و باید از ظرفیت بخش خصوصی و «خرید راهبردی» استفاده نمائیم.
وزیر بهداشت ضمن اشاره به تجربه استفاده از ظرفیت بخش خصوصی در خدمات رادیوتراپی اظهار داشت: همین مرکز رادیوتراپی که در بیمارستان فارس وجود دارد، با مدل خرید راهبردی فعالیت می کند. متخصص رادیوتراپی بیمارستان سینا دانشگاه تهران نیز در این مجموعه حضور داشت و بخش عمده ای از خدمات مربوط به بیماران سرطانی و رادیوتراپی توسط مجموعه خصوصی و با تعرفه دولتی صورت می گیرد.
ظفرقندی اضافه کرد: به هر صورت، فکر می کنم مجموعه خیرین، مجموعه توازن و مجموعه سرمایه می توانند در حل مشکلات نقش داشته باشند.
وی یکی از مهم ترین مشکلات حوزه سلامت را بدهی بیمه ها عنوان نمود و اظهار داشت: نخستین مشکل، بدهکاری بیمه هاست. در کل کشور حدود ۷۴ همت بدهی سازمان تامین اجتماعی و حدود ۱۱ مجموعه حوزه سلامت وجود دارد.
وزیر بهداشت اضافه کرد: این بدهی ها به طور عمده در سه بخش است؛ یک بخش مربوط به پرسنل، بخش دیگر دارو و تجهیزات و بخش سوم پیمانکاران است.
وی با اعلان اینکه وزارت بهداشت بصورت مستمر این مساله را پیگیری می کند، اظهار داشت: مرتب درحال پیگیری هستیم. همین الان چهار روز نشده که رییس تامین اجتماعی تغییر کرده است؛ به دفتر ایشان رفتیم، نشستیم و صحبت کردیم و گفتیم باید تکلیف این مساله روشن شود.
ظفرقندی در رابطه با بدهی بیمه سلامت نیز اظهار داشت: در مورد بیمه سلامت هم باید مبحث را ببینیم. بدون هماهنگی با نمایندگان محترم مجلس، همه کارشناسان سازمان برنامه قبول کردند که پارسال حدود ۹۰ همت باید پرداخت می شد.
وی اضافه کرد: امسال این مساله را در چارچوب سهام آورده اند و امروز داریم پیگیری می نماییم که این سهام توسط وزارت اقتصاد و سازمان خصوصی سازی مشخص شود که چه سهامی است.
وزیر بهداشت اضافه کرد: اوراقی هم وجود دارد که باید آنرا پیگیری نماییم تا منابع آن مشخص شود. این منابع باید به شکلی تامین شود که بتوانیم مطالبات پرسنل و سایر بخش های حوزه سلامت را پرداخت نماییم.
ظفرقندی تاکید کرد: عمده طلبکاران و بدهی ها در اولویت بندی ما قرار دارند. از ابتدا گفتیم اولویت اول تامین مطالبات پرسنلی، در مرحله بعد دارو و تجهیزات و سپس پیمانکاران است.
وی در رابطه با آخرین پیگیری ها برای تعیین تکلیف بدهی ها اظهار داشت: آخرین پیگیری های مکرر ما این است که قرار بود وزیر اقتصاد با آقای محمدی، رؤسای بیمه ها و وزارت بهداشت جلسه ای داشته باشند که به سبب عدم حضور آقای استاندار، این جلسه برگزار نشد.
وزیر بهداشت تصریح کرد: این بدهکاری ها باید بصورت ریشه ای حل شود تا بتوانیم در کنار توسعه بیمارستان ها، تامین تجهیزات و زیرساخت ها، مسئله نیروی انسانی را نیز بشکل مناسبی دنبال نماییم. در بحث نیروی انسانی نیز یکی از موضوعات مهم، نیروهای طرحی هستند که درحال پیگیری وضعیت آنها هستیم.
ظفرقندی اضافه کرد: قسمتی از مطالبات نیز در چارچوب اوراق است که میتوان از آن برای پرداخت دارو و تجهیزات و پیمانکاران استفاده کرد، اما این مسئله باید بصورت ریشه ای و هم در قانون بودجه و هم در راه اجرایی حل شود.
وی در قسمت دیگری از سخنان خود در رابطه با تامین نیروی انسانی بیمارستان ها و مراکز درمانی استان اظهار داشت: نیروی انسانی را به دو شکل میتوان تامین کرد. قسمتی از نیروهای طرحی هستند که درحال آزمون برد هستند و بعد از فارغ التحصیلی طبق قواعد مشخص توزیع می شوند.
وزیر بهداشت اضافه کرد: در رشته هایی مانند بیهوشی، طب اورژانس، اطفال، جراحی قلب و برخی رشته های دیگر، ظرفیت ورودی ما تکمیل نمی گردد. ازاین رو باید برای این رشته ها مشوق ایجاد نماییم و تعرفه آنها را افزایش دهیم.
ظفرقندی اظهار داشت: تعرفه تعدادی از این رشته ها را حتی دو برابر و در بعضی رشته ها سه برابر سایر رشته ها افزایش داده ایم. این اقدام برای ایجاد جذابیت و تشویق پزشکان به فعالیت در رشته هایی است که با کمبود نیرو مواجهند.
وی در رابطه با راهکار طولانی مدت تامین نیروی متخصص در مناطق محروم اظهار داشت: در بلندمدت، راهکار اصلی گرفتن نیروی بومی از بدو ورود است تا فرد در نهایت در همان منطقه خدمت کند. این برنامه چند سال زمان می برد تا فرد تحصیل کند و وارد خدمت شود.
وزیر بهداشت ضمن اشاره به اجرای سهمیه های بومی گزینی در سیستان و بلوچستان اظهار داشت: از سال قبل این کار را آغاز کردیم و امسال نیز در دفترچه کنکور، تامین نیروی بومی برای مناطق محروم سیستان و بلوچستان را دنبال کرده ایم. در حوزه تخصصی نیز باید همین مسیر را دنبال نماییم.
ظفرقندی در رابطه با راهکار کوتاه مدت برای تامین نیروی انسانی اظهار داشت: در کوتاه مدت باید مشوق ها و پرداخت های ثابت را تامین نماییم. با سازمان برنامه نیز صحبت کرده ایم و بخش قابل توجهی از پیشنهاد ما مورد قبول قرار گرفته است. یک عدد ثابت باید در اختیار وزارت بهداشت قرار گیرد تا بتوانیم نیروی انسانی مناطق محروم را تامین نماییم.
وی اضافه کرد: اگر این مساله با کمک نمایندگان دنبال شود، می توانیم رقم مناسبی را برای آن درنظر بگیریم و مشکل نیروی انسانی مناطق محروم را تا حد زیادی برطرف نماییم.
وزیر بهداشت ضمن اشاره به سفر معاونان وزارت خانه به نقاط مختلف سیستان و بلوچستان اظهار داشت: در هفته دولت کوشش کردیم معاونان وزارت خانه در مناطق مختلف استان حضور پیدا کنند. آقای دکتر جعفریان از یک منطقه، آقای دکتر آخوندزاده از منطقه ای دیگر و خانم دکتر چنگیز از منطقه سیستان بازدید کردند و سایر همکاران نیز در مناطق مختلف حضور داشتند.
ظفرقندی اضافه کرد: گزارشهای این بازدیدها در تهران جمع بندی خواهد شد و مواردی که در اختیار وزارت بهداشت است، در وزارت خانه پیگیری می نماییم و مواردی که خارج از حیطه اختیار وزارت بهداشت است نیز باید به دولت منتقل شود.
وی ضمن اشاره به مبحث ناوگان اورژانس استان اظهار داشت: یکی از مسایل بزرگ استان، ناوگان اورژانس است و این ناوگان باید کامل شود. در دو سال قبل ۲۷ آمبولانس در استان توزیع کرده ایم و با توافقی که با استاندار داشتیم، مقرر است ۵۰ آمبولانس دیگر بصورت مشارکتی وارد استان شود.
وزیر بهداشت اضافه کرد: ۵۰ درصد هزینه این طرح را وزارت بهداشت تقبل می کند و تا حالا نیز ۱۰۰ میلیارد تومان برای آن اختصاص داده ایم. اگر استاندار نیز سهم ۵۰ درصدی استان را تامین کند، می توانیم در مدت کوتاهی ناوگان آمبولانسی استان را تقویت نماییم.
ظفرقندی در رابطه با توسعه شبکه بهداشت استان نیز اظهار داشت: هدف ما این است که تا پایان امسال بخش عمده زیرساخت شبکه بهداشت استان شامل مراکز بهداشت و خانه های بهداشت تامین و تکمیل شود.
وی اضافه کرد: ارزیابی ما این است که حدود ۴۰۰ خانه بهداشت در استان مورد نیاز است و هم اکنون ۴۶ مورد را با همکاری استان آغاز نموده ایم. تفاهم نامه سه ساله ای نیز برای تکمیل این شبکه درنظر گرفته شده است.
وزیر بهداشت در ادامه ضمن اشاره به برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع اظهار داشت: پزشکی خانواده و نظام ارجاع از برنامه های جدی رئیس دولت است و ایشان بصورت مستمر بر اجرای آن تاکید دارند.
ظفرقندی اضافه کرد: در بعضی مناطق این طرح را اجرا کرده ایم و نتیجه آن نشان داده که بیمار از روستا به مرکز هدایت شده، نوبت گیری او از قبل انجام شده و با احترام به متخصص مراجعه نموده است. متخصص نیز در صورت نیاز بیمار را بستری می کند و در غیر این صورت بیمار را به سطح یک بازمی گرداند.
وی با اعلان اینکه اجرای این نظام می تواند سبب کاهش هزینه های اضافی شود، اظهار داشت: این ساختاری است که در بیشتر از ۱۰۰ کشور دنیا وجود دارد و ما نیز باید آنرا ایجاد نماییم تا بتوانیم قسمتی از هزینه هایی را که بصورت پراکنده و غیرهدفمند مصرف می شود، مدیریت نماییم.
وزیر بهداشت در رابطه با انتخاب محل اجرای پایلوت پزشکی خانواده در استان اظهار داشت: باید محلی را برای پایلوت انتخاب نماییم که آمادگی بیشتری داشته باشد. نمی شود جایی را انتخاب نماییم که زیرساخت الکترونیک آن آماده نیست و بعد اسم آنرا پایلوت بگذاریم. باید منطقه ای را انتخاب نماییم که زیرساخت های لازم را داشته باشد تا بتوانیم این مسیر را راحتتر جلو ببریم.
ظفرقندی همینطور در رابطه با انجام آنژیوگرافی تشخیصی در استان اظهار داشت: متخصصان قلب باید بتوانند آنژیوگرافی تشخیصی را انجام دهند و برای انجام این کار منع قانونی وجود ندارد. ما مداخلات پیچیده را مطالبه نمی نماییم، اما حدود ۷۰ درصد آنژیوگرافی های قلب تشخیصی هستند و نباید مردم از این خدمت محروم شوند.
وی اضافه کرد: من در بیمارستان سینا در تهران نیز شاهد هستم که روزانه تعداد زیادی آنژیوگرافی و اقدامات قلبی بدون حضور جراح قلب صورت می گیرد. اگر کسی مداخلات پرریسک را نمی خواهد انجام دهد، بحث دیگری است، اما در مورد اقدامات تشخیصی باید این مساله مدیریت شود.
وزیر بهداشت در رابطه با تامین تجهیزات پزشکی نیز اظهار داشت: اگر تجهیزات پیشرفته مورد نیاز باشد، باید منابع تامین آن مشخص شود. برخی تجهیزات را میتوان بوسیله خیرین یا مسئولیت اجتماعی تامین کرد، اما باید ضوابط و امکانات قانونی نیز درنظر گرفته شود.
ظفرقندی در رابطه با پرداخت ثابت به پزشکان مناطق محروم اظهار داشت: برای پرداخت ثابت پزشکان، درحال حاضر تا انتهای سال پیشنهادهایی داریم. در بعضی مناطق دیگر نیز این کار را انجام داده ایم و قسمتی از پرداخت ثابت را می توانیم تامین نماییم.
وی اضافه کرد: خیرین، مسئولیت اجتماعی و مناطق آزاد نیز می توانند در این مورد مشارکت کنند. سامانه ای درحال راه اندازی است که در آن تمام مراکزی که با کمبود نیرو مواجهند، همچون مراکزی که پزشک بیهوشی یا طب اورژانس ندارند، ثبت می شوند و در مقابل نیز اشخاصی که حاضرند با پرداخت مناسب در این مناطق خدمت کنند، ساماندهی خواهند شد.
وزیر بهداشت ضمن اشاره به پروژه های افتتاح شده در هفته دولت اظهار داشت: در همین هفته دولت، پروژه هایی که همکاران ما در استان افتتاح کرده اند، حدود یک همت ارزش دارد.
ظفرقندی اضافه کرد: از شروع این دولت تا حالا ۸۶ طرح در حوزه سلامت در سیستان و بلوچستان اجرا شده که ارزش آنها ۳.۸ همت است.
وی در ادامه به برخی فاکتورهای سلامت استان اشاره نمود و اظهار داشت: یکی از فاکتورهای مثبت استان، میزان موالید است که بالاتر از متوسط کشوری قرار دارد.
وزیر بهداشت در رابطه با فعالیت فیزیکی مردم استان نیز اظهار داشت: میانگین کشوری اشخاصی که فعالیت فیزیکی کمی دارند حدود ۵۱ درصد است، در حالیکه این میزان در سیستان و بلوچستان ۵۸ درصد است و باید علت آن بررسی شود.
ظفرقندی همینطور در رابطه با فاکتورهای چربی خون اظهار داشت: میانگین کشوری کلسترول حدود ۳۹ و تری گلیسیرید حدود ۳۰ است، در حالیکه این ارقام در استان به ترتیب ۲۸ و ۱۸ است که شاخص مناسبی به حساب می آید.
وی اضافه کرد: البته مبحث تغذیه نیز باید بررسی شود و برخی عوامل ژنتیکی نیز می توانند در میزان کلسترول افراد مؤثر باشند.
وزیر بهداشت ضمن اشاره به شاخص مرگ ومیر مادران آبستن اظهار داشت: یکی از فاکتورهای مهم سلامت، مرگ ومیر مادران آبستن است. میانگین این شاخص در کشور ۳.۷ در هر صد هزار تولد زنده است، در حالیکه این رقم در سیستان و بلوچستان ۱۵ است و باید برای کاهش آن اقدام جدی صورت گیرد.
ظفرقندی در رابطه با شاخص تجهیزات تصویربرداری نیز اظهار داشت: شاخص MRI در کشور ۳.۹ به ازای هر یک میلیون نفر است و در سیستان و بلوچستان این رقم حدود ۴ است.
وی در آخر با تاکید بر اهمیت رعایت استانداردها در حوزه سلامت اظهار داشت: بعضی مسایل در حوزه بهداشت و درمان و دانشگاه با دستور حل نمی شود و باید زمینه های موردنیاز برای آن فراهم گردد.
وزیر بهداشت اضافه کرد: استانداردها در حوزه سلامت خیلی مهم هستند. به عنوان نمونه، آزمون برد پزشکی یک استاندارد مشخص دارد و نمی توان بدون تأیید هیات برد، فقط با دستور نمره افراد را تغییر داد؛ برای اینکه اگر استانداردها از بین بروند، کیفیت نظام آموزشی و درمانی لطمه می بیند.
ظفرقندی اضافه کرد: در مورد ایجاد مراکز آموزشی و درمانی نیز همین مساله وجود دارد. شورای گسترش برپایه فاکتورهای مشخص، نیروی انسانی، تجهیزات و سایر زیرساخت ها را بررسی می کند.
وی ضمن اشاره به سابقه عضویت خود در هیات برد جراحی اظهار داشت: از سال ۷۴ عضو هیات برد جراحی هستم و یکی از وظایف این هیات بازدید از بخش های جراحی و بررسی استانداردهای آنهاست. برای هر بخش چک فهرست های مشخصی وجود دارد و باید تمام شاخصها بررسی شود.
وزیر بهداشت تاکید کرد: استانداردها در حوزه سلامت از مهم ترین و حساس ترین خط قرمزها هستند و باید رعایت شوند؛ برای اینکه در نهایت مبحث با سلامت و جان مردم ارتباط دارد.

منبع: مطب نما

1405/06/07

12:54:21

0.0 / 5

تگهای خبر: آموزش , بهداشت , بیمار , بیمارستان

این مطلب مطب نما را می پسندید؟

(0)

تازه ترین مطالب مطب نما

نظرات بینندگان مطب نما در مورد این مطلب

نظر شما در مورد این مطلب

نام:

ایمیل:

نظر:

سوال:

= ۷ بعلاوه ۳