بررسی شواهد موجود حاكیست
نقش برنامه های خودمراقبتی در کاهش هزینه های نظام سلامت
به گزارش مطب نما رئیس مؤسسه ملی تحقیقات سلامت با بررسی مطالعات انجام شده در مورد نقش خودمراقبتی در کاهش هزینه های سلامت، اظهار داشت: مطالعات محدودی در این حوزه انجام شده است، ولی شواهد موجود نشان داده است که برنامه های خودمراقبتی در مجموع به شکلی اثربخشی دارند.
به گزارش مطب نما به نقل از ایسنا، دکتر علی اکبری ساری در کنفرانس علمی «خودمراقبتی در بستر فضای مجازی» درباره انواع خودمراقبتی اظهار داشت: خودمراقبتی؛ اقدامات آگاهانه، آموخته شده و هدفمندی هستند که برای پرهیز از عوامل خطر بیماری های واگیر و غیرواگیر، مشارکت در تشخیص زودرس بیماری ها، مشارکت در درمان بموقع بیماری، مشارکت در توانبخشی و.... انجام می شوند.
وی در مورد اینکه آیا تمام فعالیتهای خودمراقبتی، نسبت به هزینه ای که برای آنها می شود، اثربخش هستند یا خیر؟ توضیح داد: اساسا تمامی اقدامات خودمراقبتی هزینه اثربخش نیستند و عوامل مختلفی مانند نوع بیماری، نوع برنامه، نتایج برنامه و... می تواند در هزینه اثربخشی آنها اثرگذار باشند. بنابراین برخی برنامه ها هزینه اثربخش هستند و برخی خیر.
رییس مؤسسه ملی تحقیقات سلامت در این کنفرانس مطالعات انجام شده در مورد خودمراقبتی را مورد بررسی قرار داد و اظهار داشت: در یک مطالعه مرور نظام مند که به بررسی ۳۹ مطالعه هزینه اثربخشی برنامه های خودمراقبتی پرداخته است، عنوان شده که در اغلب مطالعات، خودمراقبتی هزینه اثربخش بود و سبب صرفه جویی در هزینه ها شده است.
وی افزود: البته در این مطالعه مروری عنوان شد که بسیاری از مطالعات بررسی شده، کیفیت بالایی نداشتند. بنابراین این مطالعه مروری، در مورد اثربخشی برنامه های خودمراقبتی قطعیت نداشت.
اکبری ساری اظهار نمود: در یک مطالعه دیگر که به بررسی نقش خودمراقبتی در هزینه های مراقبت های اولیه سلامت پرداخته است، مشخص شد که خودمراقبتی تأثیر قابل توجهی در کاهش فشار کاری شبکه بهداشت دارد. همینطور می تواند هزینه ها را به صورت قابل توجه کم کند و سبب افزایش اثربخشی شود.
وی افزود: همینطور مشخص شد که خودمراقبتی می تواند عدالت در سلامت را هم ارتقا دهد. در این مطالعه مطرح گردیده است که در اغلب بیماری ها می توانیم یک برنامه خودمراقبتی پیدا نماییم که بتواند سبب کاهش هزینه شود.
رییس مؤسسه ملی تحقیقات سلامت به مطالعه دیگری که به بررسی تأثیر برنامه خودمراقبتی در بیماری های قلبی عروقی، پرداخت و اظهار داشت: این برنامه در ۱۰۰ بیمار گرفتار نارسایی قلبی انجام شده بود و مشخص شد که اجرای این برنامه حدود ۱.۳ میلیون یورو هزینه اضافه ایجاد می کند؛ ولی تعداد سال عمر تعدیل شده باکیفیت (QALY) افراد را هم بالا می برد. این مطالعه نشان دهنده تأثیر فوق العاده اجرای برنامه خودمراقبتی بود.
وی اظهار نمود: در مطالعه دیگری مطرح شده که برنامه خودمراقبتی در سالمندان، روزهای بستری در منزل، هزینه های بستری و روزهای بستری در بیمارستان را می کاهد.
اکبری ساری در مورد تأثیر برنامه های خودمراقبتی در صرفه جویی هزینه ها در این مطالعه، اظهار داشت: به ازای هر نفر شرکت کننده، ۳۲۰۰ دلار هزینه ها کاسته می شود و در کل نسبت هزینه ها به پیامدها، پنج به یک بوده است.
وی به مطالعه مروری دیگری در مورد خودمراقبتی در بیماران مبتلا به آسم اشاره نمود و اظهار داشت: آموزش خودمراقبتی در این بیماران می تواند سبب کاهش بستری در بیمارستان، کاهش ویزیت بخش اورژانس، کاهش ویزیت های خارج از برنامه پزشکان، کاهش روزهای غیبت افراد از مدرسه و یا محل کار می شود. همینطور به ازای هر یک دلاری که بیماران جوان کم درآمد صرف برنامه خودمراقبتی بیماری آسم می کنند، سه تا چهار دلار به صورت مستقیم در درمان آنها صرفه جویی می شود.
رییس مؤسسه ملی تحقیقات سلامت در این سخنرانی، نتایج چندین مطالعه دیگر را هم مورد بررسی قرار داد و در جمع بندی این نتایج اظهار داشت: برنامه های خودمراقبتی، مانند هر مراقبت سلامتی امکان دارد هزینه اثربخش باشد یا نباشد. خیلی از برنامه ها هزینه اثربخشی بالایی دارند و برخی دیگر خیر. همینطور مشخص شده است که برای اغلب بیماری ها حداقل یک برنامه خودمراقبتی وجود دارد که به نحوی هزینه اثربخش باشد.
وی با عنایت به نتایج این مطالعات تصریح کرد: ضروریست که هزینه اثربخشی هر برنامه، جداگانه و با عنایت به شرایط هر کشور بررسی شود. البته باید توجه داشت که شواهد باکیفیت در این حوزه محدود است و در ایران هم مطالعات بسیار کمی در این حوزه انجام شده است؛ ولی در نهایت میتوان گفت با عنایت به این شواهد محدود، در مجموع اغلب برنامه های خودمراقبتی، هزینه اثربخش هستند.
منبع: مطب نما
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب